Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial en 24 horas y retrodispersión integrada en hipertensos en el CIMEQ

Aylen Pérez Barreda, Ángel Abreu Cruz, Miguel José Puig Fernández, Ángela Castro Arca, Madelaine Sarría Castro, Luis Augusto Céspedes Lantigua

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Resumen

El patrón no dipper en pacientes hipertensos se ha asociado con mayor daño de órgano diana y complicaciones cardiovasculares. Nuestro objetivo fue determinar si la reducción en la caída de la presión arterial nocturna, establecida según el monitoreo ambulatorio de la presión arterial (MAPA) en 24 horas, en hipertensos tratados, se relaciona con mayores alteraciones cardíacas. Se efectuó un estudio observacional, descriptivo, transversal con 79 hipertensos esenciales de las consultas de cardiología del CIMEQ, de abril de 2004 a abril de 2005. Cada paciente fue sometido a: MAPA, ecocardiograma convencional y retrodispersión integrada. Atendiendo al comportamiento nocturno de la presión arterial hubo 35 pacientes dipper y 44 no dipper, con 44 controlados y 35 no controlados. Las intensidades de la retrodispersión en general fueron altas, con variaciones cíclicas normales. Los tiempos de retardo en los no dipper sin control estuvieron disminuidos. No existió relación entre el comportamiento nocturno de la presión arterial, el control de la hipertensión y el daño cardiaco definido por las intensidades de la retrodispersión y las variaciones cíclicas. Las diferencias en los tiempos de retardo de la retrodispersión entre los pacientes dipper y no dipper no controlados pudieron ser manifestación de diferencias estructurales entre ellos.