Máscara laríngea Proseal vs intubación endotraqueal en cirugía laparoscópica

Marlén Mesa González, Omar López Cruz

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Resumen

Introducción. La cirugía ambulatoria se ha consolidado como la forma principal de manejo de patologíasquirúrgicas imponiendo una responsabilidad adicional al anestesiólogo. Métodos. Se realizó un estudiocomparativo y aleatorizado entre los meses de noviembre 2008 – junio 2010 en pacientes con edades comprendidas entre 20 y 60 años, con peso entre 50 -100 kg, programados para cirugía ambulatoria por litiasis vesicular realizada por cirugía laparoscópica en el Hospital CIMEQ. Se dividieron en dos grupos de50 pacientes cada uno. El grupo I utilizó la máscara laríngea Proseal y el grupo II intubación endotraqueal.
Resultados. La inserción de la Proseal se logró en el primer intento en 46 pacientes (92%) mientras que la intubación endotraqueal se logró en 44 pacientes (88%). Los valores de tensión arterial media y frecuencia cardiaca durante la inserción del dispositivo y durante la incisión quirúrgica, así como los requerimientos anestésicos, y las complicaciones que se presentaron fueron menores en el grupo I, con diferencias significativamente estadísticas (p< 0,05). También hubo mayor flexibilidad para pasar a los pacientes de ventilación controlada a asistida en el Grupo I. Conclusiones. La máscara laríngea Proseal puede ser considerada como una alternativa a la intubación endotraqueal en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica.