Julio - Diciembre

Tabla de contenidos

Editorial

Impactos de las Geohelmintosis sobre la salud y desarrollo humanos. Viejos y nuevos saberes
Luis Fonte Galindo, Mar铆a de los 脕ngeles Fern谩ndez Ferrer
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Art铆culos originales

Alejandro Jim茅nez T谩boas, Mar铆a Luisa Vi帽a Granda, Samer Tawfiq Guevara, Eustolgio R. Calzado Mart茅n
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Conocimientos, percepciones y pr谩cticas en relaci贸n con giardiasis Resultados de una encuesta aplicada a Pediatras

Introducci贸n. Los conocimientos en relaci贸n con la giardiasis han experimentado聽trascendentales cambios en los 煤ltimos a帽os. Evidencias muy recientes demuestran聽que varios genotipos, aparentemente con diferentes grados de virulencia, integran la
especie. M茅todos. Previo consentimiento informado a los pediatras, se le aplic贸 una聽encuesta sobre conocimientos, percepciones y pr谩cticas en relaci贸n con esta聽parasitosis a 69 de 78 m茅dicos. La preparaci贸n de la encuesta pas贸 por cuatro聽fases: 1) entrevistas a m茅dicos relacionados con el diagn贸stico, tratamiento y control
de la giardiasis; 2) preparaci贸n de un cuestionario preliminar en base a los聽resultados de esas entrevistas; 3) sometimiento del instrumento a criterio de聽expertos; y 4) validaci贸n del mismo mediante su aplicaci贸n a un peque帽o grupo de聽galenos. Resultados. Se evidenci贸 que en relaci贸n con la giardiasis y, de manera
particular, con las manifestaciones cut谩neas asociadas a 茅sta, los pediatras聽mostraron insuficiencias cognoscitivas, percepciones inadecuadas y pr谩cticas聽incorrectas. Conclusiones. En la direcci贸n de atenuar estas dificultades se sugierela聽realizaci贸n de acciones de tipo acad茅mica, que hagan 茅nfasis en el聽perfeccionamiento de aspectos formativos relacionados con las enfermedades
parasitarias, en general, y la giardiasis, en particular.

Luis Fonte Galindo, Saleh Ali Almannoni, Mar铆a de los 脕ngeles Fern谩ndez Ferrer, Deisy Mart铆n Pupo, Alexis Monzote L贸pez, Lizet S谩nchez Vald茅s, Yarmila Garc铆a Cristi谩
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Alfredo V. 脕lvarez Rivero
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Caracterizaci贸n de fallecidos cardi贸patas en cirug铆a no cardiaca

Introducci贸n. Las enfermedades cardiovasculares representan la primera causa de聽morbimortalidad. El objetivo principal de este trabajo, fue identificar las caracter铆sticas,聽complicaciones y causas de defunci贸n del paciente quir煤rgico fallecido con聽enfermedad cardiovascular en cirug铆a no card铆aca. M茅todos. Se realiz贸 un estudio
observacional descriptivo de corte transversal. El universo de estudio fue la totalidad聽de los pacientes quir煤rgicos fallecidos con enfermedades cardiovasculares, sometidos聽a cirug铆a no card铆aca en el Hospital Docente Cl铆nico Quir煤rgico 鈥淛oaqu铆n Albarr谩n鈥,
entre enero de 2005 a enero de 2010. Resultados. Las variables demogr谩ficas que聽predominaron fueron el sexo femenino y la edad por encima de 70 a帽os.
Prevalecieron la hipertensi贸n arterial, la cardiopat铆a Isqu茅mica y el estado f铆sico ASA聽III en un 65,2 % y 39,1 % respectivamente. El 69,6 % fueron intervenciones de聽urgencia con anestesia GOT. Las complicaciones transoperatorias m谩s frecuentes en聽urgencias fueron las arritmias 25,0 % y en electivo el sangramiento 38,5 % Las
mayores complicaciones card铆acas transoperatorias fueron las arritmias 23,9 % y en
el posoperatorio inmediato el paro cardio-respiratorio 27,3 %. Hubo relaci贸n con
diferencias estad铆sticamente significativas (p=0,04) entre las complicaciones聽card铆acas y el riesgo card铆aco del procedimiento quir煤rgico alto. El tromboembolismo聽pulmonar fue la primera causa de muerte 17,4 %. Conclusiones. El riesgo card铆aco聽del rocedimiento quir煤rgico estratificado como alto y la cirug铆a de urgencia
incrementan el riesgo quir煤rgico y la aparici贸n de complicaciones card铆acas en las聽cirug铆as no card铆acas.

Mar铆a Luisa Vi帽a Granda, Alejandro Jim茅nez T谩boas, Justo Luis Ben铆tez Barrueta, Eustolgio R. Calzado Mart茅n
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Rehabilitaci贸n de las disfunciones del suelo pelvico: 10 a帽os de experiencia

Introducci贸n. Las disfunciones del suelo p茅lvico incluyen un grupo de
alteraciones musculares que cierran el orificio inferior de la pelvis. Estos聽pacientes son tratados por un equipo multi e interdisciplinario de especialistas聽que realizan la evaluaci贸n, diagn贸stico, tratamiento y seguimiento de ellos.
cuyo prop贸sito fue mostrar la experiencia cubana en la rehabilitaci贸n de las聽disfunciones del suelo p茅lvico. M茅todos. Estudio descriptivo retrospectivo a聽partir de la informaci贸n contenida en las historias cl铆nicas de Suelo P茅lvico, en聽el periodo enero 2007- diciembre 2016.Las variables estudiadas fueron: edad,聽sexo, disfunci贸n del suelo p茅lvico, y evoluci贸n; analiz谩ndose los resultados por
test estad铆sticos convencionales. La muestra qued贸 constituida por 756聽231聽pacientes, 590 (78 %) femeninos, con edad promedio 53 a帽os y 166聽masculinos y edad promedio de 45 a帽os. Resultados. Predominaron los聽pacientes con disfunciones asociadas (29,7 %), incontinencia urinaria (18,6 %)聽y fecal (15,3 %), de los cuales el (60,4 %) 457 realizaron tratamiento de聽rehabilitaci贸n, el(85,4%) evolucion贸 satisfactoriamente, el (24,5 %) curado y el聽(60,8%) mostr贸 mejor铆a. Conclusiones.Los pacientes tributarios de tratamiento聽rehabilitador curan o mejoran su disfunci贸n de suelo p茅lvico y calidad de vida聽con las diferentes t茅cnicas terap茅uticas de la Medicina F铆sica y Rehabilitaci贸n.

Jacqueline del Carmen Mart铆nez Torres, Jos茅 脕ngel Garc铆a Delgado, Elsa Mar铆a Rodr铆guez Adams
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Uso de dipirona 鈥 tramadol - diclofenaco vs dipirona - diclofenaco en la analgesia preventiva del dolor postoperatorio

Introducci贸n. La efectividad en el manejo del dolor postoperatorio implica un聽abordaje multimodal y preventivo. De ah铆 que fue importante evaluar la聽efectividad analg茅sica postoperatoria de Dipirona-Tramadol-Diclofenaco frente聽a Dipirona-Diclofenaco en las cirug铆as de abdomen inferior. M茅todos. Se聽realiz贸 un estudio descriptivo, longitudinal prospectivo, que incluy贸 70聽pacientes programados electivamente para cirug铆a intra-abdominal en el
Servicio de Anestesiolog铆a y Reanimaci贸n del Hospital Dr. Joaqu铆n Albarr谩n聽durante el per铆odo comprendido entre septiembre de 2013 a Septiembre de聽2015, los que fueron divididos en dos grupos de comparaci贸n seg煤n modalidad聽de analgesia preventiva empleada: Tramadol + Diclofenaco/Dipirona (n=35)聽frente a 聽Diclofenaco/Dipirona (n=35). Resultados. El empleo de Tramadol +
Diclofenaco/Dipirona mostr贸 una tendencia a mejor calidad analg茅sica respecto聽al grupo Diclofenaco/Dipirona (p=0,072). (EVA <4 puntos en 68,6% frente a聽48,6% p=0,124). Las n谩useas, v贸mitos y epigastralgia, fueron los principales聽efectos adversos, con una presentaci贸n similar entre ambas modalidades.
Conclusiones. La combinaci贸n Tramadol + Diclofenaco/Dipirona mostr贸 una聽tendencia a mejor calidad analg茅sica en el postoperatorio de cirug铆a abdominal聽inferior, con similar incidencia de efectos adversos respecto al empleo de聽Diclofenaco/Dipirona.

Mar铆a Luisa Vi帽a Granda, Alejandro Jim茅nez T谩boas, Daylin Ortega Blanco
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Presentaci贸n de Casos

Carmen Adela Brito Portuondo, Liudmila S谩nchez L贸pez, Julio C茅sar Hern谩ndez Perera, Carlos Alfonso Sabatier, Michel 脕lvarez P茅rez
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Ilsa Garc铆a Estrada, Waldo Jim茅nez Gonz谩lez, Jorge Luis Thompson Lamoth, Carlos Alfonso Sabatier, Rosa I L贸pez Castro
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Onasis Arg眉elles P茅rez
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Art铆culos de revisi贸n

Jos茅 Gabriel Estrada Pablos, Marbelia Iglesias Gonz谩lez
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Frank V谩zquez Luna, Jos茅 Jord谩n Gonz谩lez
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Nelia Guerra Font茅n
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