Introducción. Los determinantes sociales de salud conforman las bases de la salud pública moderna ya que se fundamentan en la promoción de la salud. Son responsables de la mayor parte de desigualdades sanitarias. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal en el periodo comprendido entre junio de 2015 a mayo del 2017, en la escuela Secundaria Básica “José Martí” del Municipio Centro Habana.  El universo estuvo constituido por 130 escolares de 12 años de edad. Se estudiaron las variables: afectación por caries dental, sexo, condiciones económicas, de la vivienda, saneamiento ambiental escolar y acceso a los servicios de salud. Resultados. La caries dental estuvo presente en el 68,4 % de los niños, de ellos, en el 59.5%, la situación económica fue evaluada de regular, el 50,7% habitaban en viviendas evaluadas de regular, la situación higiénico–sanitaria del entorno escolar de los encuestados fue clasificada como mala en un 35,3% y, el 47,6 % presentó una mala accesibilidad a los servicios de salud .Conclusiones. El porcentaje de niños afectados por caries dental fue elevado y estuvo asociado a condiciones económicas y de vivienda regulares y a saneamiento ambiental escolar y acceso a los servicios de salud malos.

Palabras clave: determinantes de salud. nivel educacional, condiciones económicas, escolares caries dental

Introducción. El tabaquismo constituye uno de los factores ambientales más influyentes en la susceptibilidad del individuo para desarrollar enfermedad periodontal y para la progresión de la misma, además de constituir un impedimento para una respuesta normal al tratamiento. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo, transversal. en 96 pacientes fumadores, mayores de 15 años de edad, con enfermedad periodontal crónica, que acudieron a la consulta en la Facultad de Estomatología. Se les realizó examen bucal y encuesta, previo consentimiento para participar en la investigación. Se estudiaron variables como: gravedad de la enfermedad periodontal, edad de comienzo de la adicción, dependencia física, motivación inicial, actual, así como para abandonar el consumo. Resultados. El 53,1 % de los pacientes presentaron gingivitis, el 68,7 % se inició en la adicción en las edades de 11-19 años; con una dependencia física moderada (51,0 %), la motivación para abandonar el consumo fue baja (65,6 %), la imitación (46,9 %) fue la motivación psicosocial predominante en el inicio de la adicción, y el placer (42,7%) la motivación  actual. Conclusiones. La mayoría de los pacientes presentó gingivitis y se inició en la adicción durante la adolescencia. Predominó el consumo de cigarro con una moderada dependencia física y baja motivación para abandonar el consumo .La curiosidad constituyó la motivación  psicosocial predominante en el inicio de la adicción,  y el placer, la motivación  actual.

Palabras clave: enfermedad periodontal, tabaquismo, dependencia física, motivación psicosocial.

Introducción. El consumo de tabaco se inicia en edades tempranas y constituye factor de riesgo de muchas enfermedades. Métodos. Se realizó una investigación cuasiexperimental, el universo estuvo constituido por 230 alumnos de primer año Facultad de Estomatología, curso 2016-2017, se seleccionó una muestra de 50 estudiantes por muestreo probabilístico, 25 de ambos sexos, y se les aplicó una encuesta que permitió caracterizar el consumo de cigarrillos, se diseñó y puso en práctica, la estrategia antitabáquica, se aplicó una segunda encuesta, incluyendo PNI. Resultados. Después de aplicada la estrategia disminuyó la cantidad de alumnos fumadores de un 54.0 % a un 26.0 %,  lográndose una disminución del consumo en ambos sexos. Un 69.2 % fumaban hacía más de 12 meses, con cifras superiores en el sexo masculino, el motivo que predominó fue compartir con los amigos en fiestas Conclusiones. El consumo de cigarro disminuyó a la mitad con respecto a la cantidad de alumnos que fumaban antes de aplicarse la estrategia, resultado similar en ambos sexos. La mitad de los alumnos que continuaron fumando deseaban dejar de hacerlo.  El conocimiento se elevó en la totalidad de los alumnos. La opinión sobre la estrategia aplicada fue positiva en su totalidad y la efectividad de la misma fue elevada.

Palabras clave: estrategia antitabáquica,  tabaquismo, adolescencia.

Introducción. Las aftas bucales son una de las lesiones más frecuentes de la cavidad bucal, de origen desconocido, que aparecen durante el curso de ciertas enfermedades.. Métodos. Se realizó un estudio de intervención terapéutica, para medir la efectividad del láser de baja potencia en 80 pacientes que asistieron a las consultas de la Clínica Estomatológica Docente H y 21, con diagnóstico de afta bucal. A todos se les aplicaron parámetros analgésicos y antiinflamatorios, con sesiones diarias que variaron entre uno y cinco frecuencias. Resultados. El 80 % de los pacientes presentó remisión de los síntomas dolorosos en más del 50 % entre la primera y tercera visita. Las lesiones desaparecieron totalmente en el 62.5 % de los pacientes alrededor del quinto y sexto día aproximadamente. Conclusiones: Se demostró la efectividad del tratamiento y un aumento en la calidad de vida de los pacientes.

Palabras clave: afta bucal, láser.analgésicos

Introducción. Las lesiones bucales premalignas y malignas de la cavidad bucal se presentan frecuentemente en la población. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo transversal, en los pacientes registrados por el Programa de Detección de Cáncer Bucal. Se estudiaron 56 pacientes; las variables fueron: sexo, edad, diagnósticos presuntivo-definitivos, lesión más frecuente y hábitos tóxicos. Resultados. El 75 % son del sexo masculino, el 60,7 % correspondió al grupo de 60 a 69 años de edad. La coincidencia entre los diagnósticos fue de 78,6 %. El 55,1 % de los pacientes portadores de leucoplasia, confirmados por biopsia, eran fumadores y alcohólicos y el 65 % tenían hábito de fumar; en el caso de los portadores de carcinoma epidermoide, el 40 % tenían hábitos tóxicos. El 20,5 % de los pacientes falleció; 66,7 % tenían hábito de fumar y 33,3 % fumaban y bebían. Conclusiones. El mayor número de remitidos fue del sexo masculino y mayores de 60 años, los factores de riesgo más frecuentes fueron el consumo de alcohol y tabaco. Las lesiones de mayor incidencia fueron la leucoplasia del labio superior y el carcinoma epidermoide de base de lengua y los fallecidos por leucoplasia y carcinoma poseían hábito de fumar y/o consumían bebidas alcohólicas.

Palabras clave: detección precoz, cáncer bucal, Leucoplasia, carcinoma epidermoide.

Introducción. La demanda de atención ortodóncica es cada día mayor, el comportamiento de los pacientes y los factores que afectan la cooperación del tratamiento de las anomalías dentomaxilofaciales son aspectos importantes a considerar. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en un universo constituido por 160 niños de 7 a 14 años de edad pertenecientes a las escuelas que reciben tratamiento en el departamento de ortodoncia de la Clínica Estomatológica H y 21 del municipio de Plaza de la Revolución en el periodo de septiembre 2014 a marzo de 2016. Resultados. El 52.5 % de los escolares mostró bajo nivel de cooperación ante el tratamiento de las anomalías dentomaxilofaciales; de ellos el 57,9 % tenían entre 12 y 14 años de edad y el 60,3 % pertenecían al sexo masculino. Conclusiones. El nivel de cooperación ante el tratamiento de las anomalías dentomaxilofaciales en escolares fue bajo.

Palabras clave: cooperación, tratamiento de ortodoncia, anomalías dentomaxilofaciales, escolares

Introducción. La enfermedad cardiovascular aterosclerótica y la periodontitis tienen una alta prevalencia en el mundo. En los últimos años se ha planteado la influencia que la periodontitis tiene sobre los eventos ateroscleróticos, por lo que puede ser considerada como factor de riesgo de los mismos. Métodos. Estudio caso control en 160 pacientes de ambos sexos y 65 años o más de edad; el grupo de casos estuvo constituido por 80 pacientes que visitaron la consulta estomatológica del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular,y que presentaron un evento reciente de enfermedad cardiovascular aterosclerótica. El grupo control estuvo compuesto por 80 individuos sin enfermedad cardiovascular aterosclerótica, pertenecientes a los Policlínicos Moncada y Rampa. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, presencia de periodontitis crónica y factores de riesgo de aterosclerosis. Resultados. Hubo un predominio del sexo masculino y de la edad de 75 años o más, se observaron diferencias significativas con respecto a la presencia de periodontitis entre los grupos de caso (31,9 %) y control (21,2 %), siendo más afectado el primero, los factores de riesgo de aterosclerosis fueron más frecuentes en el grupo de casos, aunque las diferencias no fueron significativas en cuanto a la presencia de los factores de riesgo estudiados. Conclusiones. La enfermedad cardiovascular aterosclerótica fue más frecuente en el sexo masculino y en los de mayor edad, la periodontitis crónica estuvo asociada con el grupo con enfermedad cardiovascular aterosclerótica

Palabras clave: periodontitis crónica, enfermedad cardiovascular.

Introducción. Maloclusión es cualquier alteración del crecimiento óseo del maxilar o la mandíbula y/o de las posiciones dentarias que impidan una correcta función del aparato masticatorio. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo y transversal. en 451 alumnos de la Escuela Secundaria Básica “Alejo Carpentier”, municipio Plaza de la Revolución, curso 2017-2018; se tomó una muestra no probabilística y por criterios de 243 adolescentes. Se realizó un estudio clínico individual, para identificar los componentes del índice de estética dental y se aplicó el test psicológico, denominado modificación de la escala Dembo–Rubinstein, para conocer la autoevaluación de la población en estudio. Se utilizaron medidas de resumen para variables cualitativas y cuantitativas. Resultados. La mayoría de los adolescentes estudiados tuvo necesidad de tratamiento de ortodoncia. La autovaloración que predominó fue la media, sobresaliendo el sexo masculino y la edad de los 13 años, como los grupos más afectados. A lo largo del estudio, en la medida que se acentuaba la severidad de la maloclusión, la autovaloración de los adolescentes afectados fue baja. Conclusiones. Hubo un predominio de la autovaloración media, con cifras superiores en el sexo masculino.

Palabras clave: maloclusiòn, satisfacción personal estética

Introducción. En la  cavidad bucal, se producen diversas lesiones por las constantes agresiones que sufre la mucosa, atribuibles al uso de sustancias o agentes físicos, químicos y biológicos, que inducen cambios celulares. Objetivos: La búsqueda de nuevas alternativas de tratamiento más precisas y menos invasivas es crucial. La criocirugía se ha empleado para la eliminación de algunas lesiones de los tejidos de la cavidad bucal. Métodos. Se realizó una intervención terapéutica con criocirugía en 46 pacientes con lesiones bucales, de la Clínica Estomatológica H y 21 durante el año 2018; se combinaron métodos cuantitativos y cualitativos. El tratamiento, evolución y reacciones adversas fueron registrados en una guía de observación. Resultados. Se diagnosticaron estomatitis sub-prótesis, fibromas, épulis fisurado, granuloma piógeno, alveolitis y pericoronaritis.  Se aplicó una, dos sesiones de tratamiento y hubo casos que necesitaron reintervención Se catalogaron los eventos adversos como leves y moderados y la terapéutica con criocirugía efectiva cuando la lesión desapareció totalmente., la mayoría no requirió tratamiento médico en el postoperatorio. Gran parte de las lesiones bucales fueron curadas con la terapia empleada. Conclusiones. Como lesión bucal predominó la estomatitis subprótesis. La mayoría resolvió con una sesión de tratamiento, con leves eventos adversos, se consideró efectiva la terapéutica con criocirugía.

Palabras clave: criocirugía, lesiones bucales

La displasia epitelial de la mucosa oral constituye en la actualidad una alteración morfológica, que traduce una serie de modificaciones de la normalidad histológica y que se correlaciona con la capacidad de malignización de su epitelio escamoso.Se presenta un caso clínico de un paciente masculino  de 80  años de edad, con antecedentes de cardiopatía isquémica y colocación de stents, con tratamiento de clopidrogel 1tableta al día, hipertensión arterial controlada con captopril, 2 tabletas al día, clortalidona, 1tableta al día, nitrosurbide, 3 tabletas al día y ¼ de aspirina diaria, que presenta lesiones ulcerativas, de bordes elevados e irregulares, con textura homogénea, color eritematoso y tamaño aproximado a2 cmx1cm, en carrillo izquierdo, paladar duro, bordes y punta de lengua, con  aproximadamente ocho meses de evolución, el cual fue tratado anteriormente con terapia láser con el diagnóstico de aftas mayores. Acudió a la consulta de Periodoncia aquejado de dolor y ardor a la ingesta de alimentos y al habla, acompañado además de adenopatías submandibulares y cuadro ansioso. Se realizó biopsia con diagnóstico presuntivo de carcinoma epidermoide, cuyo diagnóstico definitivo fue displasia epitelial.

Palabras clave: ,displasia epitelial, adulto mayor

La abrasión dental es una de las lesiones dentales no cariosas entre las que se encuentran además la atrición, la erosión, la abfracción y que se define como la pérdida o desgaste patológico de los tejidos duros del diente a nivel del límite amelocementario debido a la fricción de un cuerpo extraño, independiente de la oclusión, presentar el caso de un portador de abrasión dental. Se trata de un paciente cubano, de 45 años de edad, del sexo masculino que acude a consulta por presentar hipersensibilidad generalizada en los cuellos de todos los dientes. Refiere ser fumador de una y media a dos cajetillas de cigarrillos diarias, así como utilizar pastas dentales de importación con componentes blanqueadores e ingerir refrescos enlatados de limón y cola con regularidad y cepillado mixto con dos frecuencias diarias. El examen físico reveló desgaste de los cuellos dentarios, con pérdida marcada del esmalte que alcanzaron la dentina en algunos dientes, así como sensibilidad a la exploración. Se plantea una abrasión dental traumática multifactorial, por el consumo de nicotina, ingesta frecuente de bebidas carbonatadas, uso de dentífricos con propiedades abrasivas y la forma del cepillado.

Palabras clave: lesión dental no cariosa, lesión cervical no cariosa, abrasión

La moniliasis o candidiasis de la mucosa bucal es una de las enfermedades más frecuentes de la mucosa bucal y la afección micótica más común de la cavidad bucal. El agente causal es la Cándida albicans, aunque otros hongos de la especie pueden ser también patógenos para el hombre. Su clasificación varía: seudomembranosa aguda, hiperplásica crónica y Perleche (queilitis angular). Se caracterizan por placas blancas, blandas, ligeramente elevadas, que se desprenden dejando una superficie sangrante; puede evolucionar en formatórpida. Entre sus síntomas destacan dolor, ardentía y resequedad bucal simultáneamente. El objetivo estuvo dado por identificar

las manifestaciones clínicas relacionadas con enfermedades sistémicas. Se presentó un paciente masculino de 73 años de edad, portador de un cuadro severo de moniliasis, agravado por factores locales y descompensación de la diabetes mellitus tipo II. El tratamiento consistió en eliminación de los factores locales y la descompensación glucémica. Se aplicó fitoterapia (manzanilla, llantén), antimicóticos (nistatina) y derivados triazólicos (fluconazol) por la gravedad del caso.

Palabras clave: moniliasis, infección micótica, descompensación glucémica, calidad de vida.

La vejez es un fenómeno que forma parte del ciclo vital del ser humano, como la etapa final del proceso de desarrollo, donde se continúan manifestando cambios biológicos, psicológicos y sociales característicos; dentro de ellos, el edentulismo.  Las personas edentes parciales o totales y con rehabilitación de prótesis deficiente ven mermada su calidad de vida, lo que conlleva que acudan a los servicios de estomatología para recibir una atención integral que les devuelva el bienestar de salud perdido. Se presentan dos casos clínicos de pacientes adultos mayores, desdentados parciales, con estomatitis subprotésis, relacionadas fundamentalmente con el largo tiempo de uso de prótesis removibles acrílicas desajustadas e higiene bucal deficiente. Las pacientes recibieron el tratamiento adecuado y se les rehabilitó con prótesis, contribuyendo a restablecer la estética, así como la función masticatoria y la fonación, mejorando considerablemente la salud bucal y general, así como la calidad de vida de las mismas.

Palabras clave: envejecimiento, prótesis removible desajustada, estomatitis subprotésis, calidad de vida.

En nuestros días los procedimientos restaurativos en odontología presentan una gran demanda. La era moderna ofrece un enfoque novedoso, que permite la restauración de tejidos y estructuras perdidas mediante el uso de la ingeniería de los tejidos. Desde hace algunos años se trabaja en la regeneración de los tejidos bucales mediante la implantación de células madre. Una célula madre es aquella capaz de dividirse indefinidamente y diferenciarse a distintos tipos de células especializadas, no sólo morfológica sino también funcionalmente. Por sus características, las células madre tienen potencialidades para diversos usos en la práctica clínica, aprovechando su potencial de diferenciación, en la regeneración de tejidos destruidos o dañados, como terapia de reemplazo celular o medicina regenerativa. El objetivo de este trabajo es profundizar en el conocimiento del empleo de las células madre de tejidos bucales para poder conocer más a fondo sus beneficios y usos en el área odontológica.

Palabras clave: células madre, medicina regenerativa, odontología

Los materiales bioactivos son sustancias que al ponerse en contacto con los tejidos vivos, provocan un efecto positivo sobre los mismos induciendo una respuesta biológica específica en la interfase material-tejido. Se dispone de varios medicamentos que reúnen estas características, tal es el caso de Biodentine®. Caracterizar la Biodentine® como biomaterial y dejar sentadas las pautas para su utilización. Se realizó una revisión bibliográfica sobre los materiales bioactivos utilizados en la estomatología conservadora, considerándose para este trabajo la Biodentine® en Internet. La búsqueda se orientó a artículos publicados en los últimos 5 años sin hacer distinciones de idioma, se consultaron las bases de datos de sistemas referativos MEDLINE, PubMed y SciELO; los tópicos consultados estuvieron referidos a estudios de las propiedades, forma de presentación, composición, reacción de fraguado, mecanismo de acción, indicaciones así como el modo de empleo de la Biodentine®. La Biodentine® es un sustituto bioactivo de la dentina, reuniendo las mismas características físico-químicas de este tejido  favoreciendo su regeneración.

Palabras clave: biomateriales, sustitutos dentinarios, silicato tricálcico purificado, Biodentine®, aplicaciones clínicas.

Los tumores odontogénicos agrupan un número determinado de lesiones que se caracterizan por presentar en común un origen a partir de estructuras embrionarias en distintos estadios de desarrollo. Se realizó una revisión de la literatura teniendo como referencia las bases de datos de los sistemas referativos: Cumed, PubMed, Scielo y EBSCO mediantedescriptores como “ameloblastoma”, “neoplasia de la boca”, “odontogenictumor”, “mouthneoplasm”. Se encontraron un total de 560 referencias. Se recuperaron 125 artículos a texto completo, arbitrados, escritos en inglés y español principalmente, desde 2013 hasta 2017. Se acotaron 50 artículos con un 82 % de actualización de los últimos 5 años. Estas patologías representan el 95 % de todas las neoplasias odontógenas. Pueden ser de origen epitelial, mesenquimal y mixtos. El 75% son odontomas, ameloblastomas y mixomas, las cuales pueden considerarse relativamente frecuentes. Muchos presentan un origen desconocido, características clínicas y radiográficas semejantes e histológicamente diferenciables. El tratamiento varía desde curetaje con enucleación, hasta resección completa con márgenes de seguridad para evitar las recidivas, presentes en un número significativo de casos. Estas lesiones a pesar de ser una patología poco frecuente se presentan en diferentes etapas de la vida. Las nuevas investigaciones inmunohistoquímicas y genéticas introducen visiones que permiten actualización permanente de su terminología y clasificación.

Palabras clave: tumores odontogénicos, neoplasias de la boca.

En nuestros días se pueden encontrar numerosas alternativas a la hora de elegir una prótesis que se ajuste a nuestras necesidades y es que son muchas las opciones que propone la Estomatología con el desarrollo de nuevas tecnologías.  Por ello, es momento de conocer las prótesis flexibles. Son aquellas prótesis removibles que tienen la propiedad de ser blandas, por ser confeccionadas de un material de base llamado resina-poliamida o mejor conocido como el nylon, dicho material es traslúcido, ideal para matizar los colores de la encía, aunque lo podemos encontrar en diversidad de colores. Es importante destacar las prestaciones que nos ofrece esta prótesis y tener en cuenta los inconvenientes, para ver si realmente estamos ante un método que se ajusta a nuestra situación.

Palabras clave: prótesis flexible, prótesis removible, resina –poliamida